進入9月,過敏性鼻炎多發(fā)。近日,杭州7歲男孩小宇(化名)突然咳嗽,非常劇烈,還有明顯的氣喘,家人急忙帶他到浙江省人民醫(yī)院兒科就診。
該院兒科主任助理、副主任醫(yī)師周琴接診后了解到,小宇從小有過敏性鼻炎,以前也經(jīng)常會打噴嚏,流鼻涕,曾查過過敏原,提示他為嚴重過敏體質,IgE>1200(指標越高,越提示過敏體質),為塵螨過敏,但塵螨無處不在,無論怎么樣都不能完全回避,也就沒有堅持治療,雖然這幾年反復有流鼻涕等癥狀,但從來沒有這么嚴重過。
在進一步檢查后發(fā)現(xiàn),小宇現(xiàn)在的IgE比之前明顯上升(>2000),塵螨過敏6級(最高級別),而且出現(xiàn)了新的過敏原——貓毛3級。
原來,最近家里新養(yǎng)的一只寵物貓,小宇在和寵物貓玩耍時突然覺得鼻子癢,打了幾個噴嚏后,就開始止不住地流清水鼻涕和咳嗽,后來越咳越厲害,感覺氣都喘不上來,趕緊來到了醫(yī)院。
經(jīng)過治療,小宇的咳嗽、氣喘得到了緩解,現(xiàn)在正在進行塵螨脫敏治療。
周琴介紹,日常生活中,塵螨是最常見、最重要的吸入性過敏原,幾乎無處不在,可以想象,凡是會積灰塵的地方都會有塵螨。而且,60%的哮喘、鼻炎和皮炎均與塵螨有關。
“寵物是塵螨最佳的移動住所,因為它們身上往往會滋生大量的螨蟲,患者小宇就是在和寵物貓玩耍的過程中,不僅產(chǎn)生了新的貓毛過敏,還進一步加重了原來塵螨過敏的程度。”她表示,而孩子的過敏性鼻炎如果控制不佳,確實會增加哮喘的風險,幸好孩子這次是第一次喘息發(fā)作。
周琴表示,塵螨確實無法完全避免,但可以針對塵螨進行脫敏治療,可阻止過敏性鼻炎發(fā)展成為哮喘,還可以防止新的過敏原的產(chǎn)生,兼有預防與治療的雙重意義。該療法最有效的是皮下注射,刺激機體免疫系統(tǒng),當再次接觸這種過敏原時,不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕。與成人相比,兒童塵螨過敏患者在接受塵螨皮下注射脫敏治療滿3年時癥狀緩解更明顯,且療效出現(xiàn)更早。推薦脫敏治療的起始年齡為5歲以上。
“塵螨過敏的患者應盡量避免在室內(nèi)飼養(yǎng)寵物,也盡量少接觸動物。”周琴提醒,平時經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)干燥、涼爽、清潔,使用具有防塵螨功能的床上用品,被褥、衣服要勤洗曬等。(記者 馮雙 通訊員 宋黎勝)
關鍵詞: 7歲男孩 劇烈咳嗽喘不上氣 貓毛過敏3級 秋季過敏高發(fā)