官方發(fā)布新冠用藥108種中西藥名單，專家解讀如何選？怎么吃？

近日，北京衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》，由多位藥學(xué)、臨床、中醫(yī)專家論證，結(jié)合北京市的氣候特點(diǎn)，參考本輪疫情用藥實(shí)際，向社會公眾推薦了108個(gè)中西藥產(chǎn)品。市民該如何從中選擇藥品？新冠藥品使用有哪些注意事項(xiàng)？北京新聞廣播記者采訪北京市藥學(xué)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心副主任、北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科副主任楊毅恒做出解讀。

為何推出這版用藥目錄？

【資料圖】

最近，不少人購買的藥物主要集中在“連花清瘟”、“布洛芬”等國家第九版診療方案中推薦的有限品種上，此版用藥目錄按照中西藥分開的原則，是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補(bǔ)充，針對發(fā)熱、咽痛等6類中醫(yī)診斷癥狀推薦67個(gè)中藥品種；針對咳嗽、咳痰等4類臨床癥狀推薦41個(gè)西藥品種。

西藥品種我們是以藥品的通用名表述，通用名可以通俗理解為藥品的成分，每一個(gè)通用名在我們國家至少有10個(gè)以上的廠家在生產(chǎn)，產(chǎn)能是能夠保證的，中藥沒有通用名，但也有標(biāo)準(zhǔn)的配方，大部分藥品都是有多個(gè)廠家生產(chǎn)的，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床表現(xiàn)來看，同類型有很多種同類藥物都是可以治療的，效果甚至更好。所以我們提供了108個(gè)藥品目錄，而且目錄中 給出了藥品的基本功效和辨證分型，就是給大家寬心，不要恐慌，大家完全不必集中搶購某一種藥品。  

如何選擇和使用新冠藥品？

1、出現(xiàn)癥狀后 根據(jù)自己的體質(zhì)和臨床表現(xiàn)選擇藥物

西藥目錄我們以發(fā)熱、鼻塞打噴嚏、咽干咽痛、咳嗽咳痰等癥狀，按照不同藥品的功效分類提供給大家，其中有緩釋膠囊、緩釋片、口服液，只要成分含量是一樣的，都是可以應(yīng)用的。中藥用藥一定要注意“辨證分型”，按照治療風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽的分型提供給大家目錄。

比如北京現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)，風(fēng)寒感冒比較多，風(fēng)寒感冒主要特點(diǎn)是怕冷，畏寒，流清涕為主，治療亦宣肺散寒為主，而風(fēng)熱感冒的特點(diǎn)是沒有怕冷的癥狀，一上來就是壯熱，體溫很高，嗓子紅腫熱痛，火辣辣的感覺，咳嗽是黃痰，而且大便干結(jié)，這種就是風(fēng)熱感冒。如果你是風(fēng)寒感冒卻去服用治療風(fēng)熱感冒的藥，就會覺得身上越來越冷，出現(xiàn)拉肚子等情況，寒邪未解，更入肌膚了。另外還要結(jié)合自身的體質(zhì)考量，選擇合適的藥物。

2、藥物選擇宜少不宜多 治療同一癥狀的藥物選擇一種即可

治療同一癥狀，從所列的藥物中選擇一種就可以了，千萬不要疊加服用藥物。中西藥的選擇按照大家的習(xí)慣和喜好去選擇，只要是對癥的都可以。對于有基礎(chǔ)病，一直在服用慢性病藥的患者，如果您擔(dān)心藥物之間的相互作用，可以查閱藥品說明書，它會告訴您這個(gè)藥物會和哪些藥物會產(chǎn)生相互作用，是禁用還是慎用，如果沒有提到的，就可以一起服用。

3、癥狀減輕或處于康復(fù)期即可停藥 無需鞏固療效

如果我們的癥狀已經(jīng)減輕或者已經(jīng)在康復(fù)期了，這時(shí)候其實(shí)可以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。比如說一些人后期咳嗽一直不好，影響到休息了，是需要吃一些止咳藥的。止咳藥一種是中樞性的鎮(zhèn)咳藥，一種是化痰藥，如果屬于痰特別多的，需要先化痰再止咳。如果咽痛、咳嗽等不適的感覺沒有了，就不必再吃藥了。

市民需要備藥嗎？

不提倡市民備藥，因?yàn)槟銦o法預(yù)知自己是什么樣的癥狀，如果癥狀和藥的功效不一致，或者癥狀比較輕微，這個(gè)藥就白買了，藥品儲存一段時(shí)間就過期了，對醫(yī)療資源也是一種浪費(fèi)。市民可以先去回家翻一翻自己的小藥箱，如果家里有這個(gè)目錄中的藥品，還在有效期內(nèi)，就不用再去醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店里買藥了。從北京市來講，這108種藥品在市面上都有銷售， 大家沒必要去集中購買一、兩種藥品， 如果一種藥品缺貨，選擇其他藥品都是可以的。

附：北京市《新冠病毒感染者用藥目錄（第一版）》

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