新春走基層 | 門診成了“戰(zhàn)場” 4個小時接診了150名患者-最資訊

中國寧波網(wǎng)記者陳敏通訊員胡絲麗

(資料圖)

隨著疫情防控政策的調(diào)整，各大醫(yī)療機構(gòu)迎來了前所未有的挑戰(zhàn)。連日來，作為基層醫(yī)療機構(gòu)的北侖區(qū)二院（柴橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）同樣經(jīng)受著巨大的考驗。1月8日，記者蹲點該院每天人滿為患的內(nèi)科門診，記錄在這個非常時期，一線基層醫(yī)務(wù)人員如何堅守崗位，逆光而行。

上午7時50分，內(nèi)科診室，醫(yī)生李鐵紅推開了診室的門。

此時，離開診還有10分鐘。不過，診室外的過道里早已經(jīng)候滿了病人，咳嗽聲此起彼伏。這段時間，這樣的場面，李鐵紅早已習(xí)以為常。

“醫(yī)生，我陽了五、六天了，但咳得厲害，不知道有沒有事？”第一個是處于感染期的病人，李鐵紅一邊詢問病人病情，一邊麻利地拿出聽診器為病人聽診?！皢栴}不大，先做個胸部CT，等結(jié)果出來再來找我?！崩铊F紅快速敲擊著鍵盤，在電腦里輸入完問診信息，立即按下一個號。

“醫(yī)生，我是昨天肺部感染的病人，你還記得伐？”上午9時許，一位老人走進診室，一邊拍著胸脯吃力地咳嗽。

“阿婆，我記得你啊。昨天掛了鹽水，有沒有哪里不舒服？今天好點沒？”老人今年75歲，感染新冠病毒后第5天，出現(xiàn)胸悶、氣促等情況，屬于需要觀察的重點人群?？山螘r間，醫(yī)院床位緊張，考慮老人住得近，李鐵紅便讓她每天來醫(yī)院復(fù)診，隨時關(guān)注病情。

“阿婆，今天還是要掛鹽水的，看明天情況，我們再調(diào)整。在家注意多觀察，有問題隨時聯(lián)系我。”說話間，李鐵紅給老人做好了檢查。

沒有喝一口水，沒有上一趟洗手間，李鐵紅一刻不停地接診著病人，到中午12時，她已接診了150名患者，可診室外還等著三四個加號的病人。此時，李鐵紅聲音變得有些沙啞。要不要休息下？她沖記者擺擺手，又按下了叫號。其實，和隔壁同樣忙碌的王武杰醫(yī)生一樣，李鐵紅“陽康”沒幾天。

中午12時30分，李鐵紅看完了上午最后一個病人。此時食堂已經(jīng)關(guān)門，點個外賣吧？面對記者的提議，李鐵紅笑笑說：“算了，只剩下半小時休息時間了，吃點面包餅干將就下吧，下午還要繼續(xù)戰(zhàn)斗?！?/p>

啃著面包，李鐵紅從抽屜拿出一個筆記本，上面密密麻麻記滿了病人的病情和聯(lián)系電話?！斑@些都是要電話隨訪的，隨時掌握情況?！?/p>

眼下，感染后咳嗽、胸悶、氣促的病人是最多的。在人手緊張、床位吃緊的情況下，哪些需要住院、哪些需要轉(zhuǎn)急診搶救、哪些可以門診治療……作為內(nèi)科主任醫(yī)師，李鐵紅必須對病人作出精準分流。

下午1時，診室外的過道上又候滿了病人。這個由原先1.5個診室/天增加至2個診室/天、日接診量300余人的內(nèi)科門診，正在與時間賽跑，和生命較量。

記者從該院了解到，不只是內(nèi)科門診，第一波疫情到來時，發(fā)熱門診首當(dāng)其沖經(jīng)受了沖擊。面對就診人數(shù)成倍成倍的增長，去年12月22日，該院迅速優(yōu)化擴容，用一天時間將體檢中心改造為成人發(fā)熱門診，統(tǒng)籌調(diào)配各科室臨床醫(yī)生進駐發(fā)熱門診。

“陽峰”來臨時，醫(yī)務(wù)人員遭遇“滑鐵盧”，高壓態(tài)勢面前，全體醫(yī)務(wù)人員抱團挺過。目前發(fā)熱門診人數(shù)從最高峰往日的10倍下降到了往日的2倍。

感染“過峰”，進入“防重癥”階段，醫(yī)院集中火力，增加急診班次，擴容觀察床，深入推行“全院一張床”管理模式，調(diào)動所有醫(yī)療資源，打破學(xué)科壁壘，盡全力收治患者，同時邀請上級醫(yī)院呼吸科專家加入團隊，開通線上院內(nèi)、區(qū)內(nèi)專家會診，確保最關(guān)鍵時刻平穩(wěn)度過。

“說不累是假的，但回想疫情沖擊最初，醫(yī)護一個個倒下，但我們很快又站起來繼續(xù)戰(zhàn)斗，在這種信念和力量面前，累又算什么呢？你看，現(xiàn)在大家都陸續(xù)“陽康”了，相信病人也很快可以康復(fù)痊愈，這一場仗我們必須打贏。”李鐵紅信心滿滿。

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