近日,女性是否選擇無(wú)痛分娩引發(fā)廣泛討論,并一度沖上微博熱搜。什么是無(wú)痛分娩?無(wú)痛分娩有何好處?是否人人都需要無(wú)痛分娩?帶著這些問(wèn)題,人民網(wǎng)記者專(zhuān)訪北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師丁新。
“分娩疼痛也許是絕大多數(shù)女性一生經(jīng)歷過(guò)的最劇烈疼痛,醫(yī)學(xué)上將疼痛分為10級(jí),分娩疼痛能達(dá)到9.7級(jí)。”丁新說(shuō),無(wú)痛分娩又叫分娩鎮(zhèn)痛,通過(guò)各種方法減輕分娩時(shí)的疼痛,能讓女性更有尊嚴(yán)、更加得體地成為母親,也讓孕育新生命的體驗(yàn)更加美好。
伴隨著時(shí)代進(jìn)步、觀念革新和醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展,麻醉技術(shù)的普及應(yīng)用在減輕手術(shù)、分娩等帶來(lái)的痛苦時(shí),也愈加體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷。丁新表示,無(wú)痛分娩不會(huì)影響孩子智力,與產(chǎn)后腰痛更沒(méi)有直接聯(lián)系,不影響立即喂奶,現(xiàn)在已經(jīng)有很多產(chǎn)婦在條件允許的情況下選擇無(wú)痛分娩。
“但無(wú)痛分娩并非整個(gè)產(chǎn)程絕對(duì)不痛,因個(gè)體自身?xiàng)l件不同,無(wú)痛分娩的效果因人而異。如果產(chǎn)婦順產(chǎn)時(shí)疼痛指數(shù)達(dá)到10級(jí),大多數(shù)孕婦在實(shí)施無(wú)痛分娩后疼痛評(píng)分會(huì)降低到4分以下的可忍受的輕度疼痛,其中有少部分甚至可以達(dá)到0分(無(wú)痛感)。” 丁新補(bǔ)充說(shuō)。
丁新表示,一般情況下,無(wú)痛分娩由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師操作,會(huì)嚴(yán)格選擇分娩鎮(zhèn)痛適應(yīng)癥,孕婦出現(xiàn)神經(jīng)性損傷的發(fā)生率極低,但這并不意味著無(wú)痛分娩適合所有產(chǎn)婦。經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估不能進(jìn)行陰道分娩者、需要順轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)者,存在椎管內(nèi)麻醉禁忌,如顱內(nèi)高壓、凝血功能異常、穿刺部位及全身性感染、腰椎疾病,以及影響穿刺操作的其它情況等,都不能進(jìn)行無(wú)痛分娩,而要根據(jù)實(shí)際情況采取其它措施。
“而且,實(shí)施無(wú)痛分娩對(duì)各方面條件的要求都比較高,專(zhuān)業(yè)的麻醉醫(yī)生、開(kāi)放靜脈輸液、配備心電監(jiān)護(hù)設(shè)備及相關(guān)的急救設(shè)備等都是必須的。一般情況下,產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后,才有可能實(shí)施麻醉,在病房無(wú)法進(jìn)行。而臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮一段時(shí)間,宮口開(kāi)大,才能進(jìn)入產(chǎn)房,所以進(jìn)入產(chǎn)房前也無(wú)法進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。”丁新表示。
丁新建議,孕婦在產(chǎn)前要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分娩評(píng)估,必要時(shí)麻醉咨詢。“我們提倡分娩鎮(zhèn)痛。每位產(chǎn)婦的情況以及分娩過(guò)程不盡相同,最終是否能夠?qū)嵤┓置滏?zhèn)痛,建議在醫(yī)生評(píng)估允許的情況下,充分尊重產(chǎn)婦本人的意見(jiàn)。”丁新說(shuō)。
受訪專(zhuān)家:北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師丁新
作者:?jiǎn)虡I(yè)瓊
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