出品 | 醫(yī)言難盡
作者 | 南門二
“我們的孩子會(huì)是男孩還是女孩?該給他取個(gè)什么名字?……,直到2020年8月上旬,這些話題還是張女士與男友日常的討論。然而幾天之后,孕育新生命給他們帶來(lái)的喜悅卻戛然而止——胎兒停止發(fā)育。
(資料圖片)
2020年8月20日,張女士懷著沉重的心情在深圳市婦幼保健院做了藥物流產(chǎn)。
意外流產(chǎn)后經(jīng)熟人介紹 赴私立醫(yī)院就診
流產(chǎn)后的靜養(yǎng)期間,張女士在閨蜜王小姐的關(guān)心與勸說(shuō)下,決定去做一個(gè)婦科檢查,看是否流干凈。而這位王小姐還有一個(gè)身份——云杉醫(yī)療董事長(zhǎng)秘書,并且,云杉醫(yī)療董事長(zhǎng)李先生同樣也是張女士的朋友。在兩位熟人的背書下,這個(gè)婦科檢查張女士很自然的選擇由深圳云杉云里醫(yī)院來(lái)做。
那么這家深圳云杉云里醫(yī)院是什么來(lái)頭?
根據(jù)云杉醫(yī)療官網(wǎng)的簡(jiǎn)介,深圳云杉醫(yī)療集團(tuán)由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院等資深醫(yī)療專家共同創(chuàng)辦,旗下包含綜合醫(yī)院、體檢中心、健康管理中心等。根據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)公開資料,該醫(yī)院的醫(yī)療專家眾多,硬件設(shè)施完備,是一家定位中高端的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
然而,張女士對(duì)這家熟人背書的醫(yī)院的信任,換來(lái)的卻是一個(gè)悲劇。
醫(yī)生診斷為藥流不全,手術(shù)中擅自切開病人子宮
2020年9月18日,張女士赴深圳云杉云里醫(yī)院檢查,當(dāng)日檢查結(jié)果并無(wú)大礙,僅開了些活血化瘀的藥,并被告知10天后復(fù)查。
2020年9月29日,張女士如約復(fù)查,前文提到的那位閨蜜王小姐為她推薦了一位姓官的醫(yī)生來(lái)診療。經(jīng)醫(yī)生檢查,診斷張女士為藥流不全,建議進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)取出殘留。隨后,官醫(yī)生介紹了手術(shù)流程,稱是個(gè)小手術(shù),過(guò)程也就十幾分鐘,無(wú)痛苦。費(fèi)用大約五六千塊。張女士回憶稱,當(dāng)時(shí)她還查詢了那位官醫(yī)生的資料,醫(yī)學(xué)博士,經(jīng)驗(yàn)豐富。云杉醫(yī)療董事長(zhǎng)李先生也肯定官醫(yī)生很專業(yè),這讓張女士很放心。張女士當(dāng)時(shí)覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題,決定第二天來(lái)接受手術(shù)。
次日早晨,官醫(yī)生突然聯(lián)系張女士,稱醫(yī)院近期調(diào)整了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)費(fèi)由原來(lái)的5000多提高到10000多。醫(yī)院手術(shù)還能臨時(shí)漲價(jià)?張女士表示,當(dāng)時(shí)確有不爽,但由于想盡快恢復(fù)正常生活,隨即同意,繳費(fèi)13185.46元后接受了手術(shù)。
當(dāng)日上午10點(diǎn),官醫(yī)生為張女士做了宮腔鏡下宮腔殘留物切除術(shù),原本聲稱十幾分鐘的小手術(shù),卻做了約兩個(gè)小時(shí)。待張女士從麻醉中醒來(lái)時(shí),感覺(jué)異常劇痛,與術(shù)前醫(yī)生的描述出入巨大。張女士隨即詢問(wèn)官醫(yī)生,發(fā)生了什么?
官醫(yī)生稱,她在手術(shù)中查見(jiàn)張女士的宮腔呈T字型,有點(diǎn)狹小,他判斷這是張女士此前胎停的原因,并以電針切開了張女士的宮腔兩側(cè)壁,恢復(fù)宮腔形態(tài),還放置了一個(gè)球囊,所以原本十幾分鐘的無(wú)痛小手術(shù),就變成了約兩個(gè)小時(shí)的劇痛手術(shù)。
重點(diǎn)來(lái)了,官醫(yī)生在此次手術(shù)中切開了宮腔,這并非原本的手術(shù)項(xiàng)目,但其術(shù)前既未告知張女士,也沒(méi)知會(huì)家屬,而是自作主張。其在張女士麻醉清醒后告知時(shí),還稱因?yàn)閺埮颗c他們董事長(zhǎng)是好朋友,所以只收了一個(gè)手術(shù)的錢。張女士直到這一刻仍不明白這個(gè)手術(shù)給自己帶來(lái)了什么,還因被“贈(zèng)送”了一個(gè)手術(shù),對(duì)官醫(yī)生、李董事長(zhǎng)、閨蜜王小姐等人心存感激。隨后回家靜養(yǎng)。
手術(shù)接二連三 病情持續(xù)惡化
2020年10月9日,官醫(yī)生醫(yī)院約張女士赴云杉太平門診部,取下體球囊導(dǎo)管。術(shù)后劇痛再度出現(xiàn),張女士回憶稱一度疼到滿床打滾、流虛汗,但以為是恢復(fù)期必經(jīng)階段,也就忍過(guò)去了。
又10天過(guò)去,2022年10月19日上午,官醫(yī)生為張女士做了宮腔鏡檢查術(shù),術(shù)中查見(jiàn)宮腔有粘連結(jié)痂,遂清除結(jié)痂粘后,又放置了一個(gè)球囊。術(shù)后,依舊劇痛。
2020年12月14日,張女士又一次赴云杉云里接受官醫(yī)生做的宮腔鏡檢查術(shù),但與前幾次的麻醉昏迷不同,這一次張女士是清醒狀態(tài),她躺在手術(shù)臺(tái)上通過(guò)儀器屏幕清晰的看到鏡子進(jìn)入自己的宮腔,宮腔里有很多白色絮狀物,此時(shí)張女士注意到官醫(yī)生面露難色,隱約感覺(jué)情況可能不妙。術(shù)后診斷為宮腔粘連,官醫(yī)生催促?gòu)埮勘M快做分離手術(shù)。
久病難愈起疑心 張女士決定更換醫(yī)院
為什么本是很小的問(wèn)題,在官醫(yī)生的多次治療下反而越來(lái)越嚴(yán)重?這個(gè)念頭開始涌上張女士心頭,結(jié)合一次次劇痛的經(jīng)歷,張女士越想越覺(jué)得不對(duì)勁。最終,她決定多走幾家醫(yī)院讓不同的大夫看一看,兼聽(tīng)則明。
2020年12月15至2021年1月26日,張女士先后赴深圳市婦幼保健院、深圳大學(xué)總醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院,一致診斷結(jié)果:宮腔粘連非常嚴(yán)重,必須盡快手術(shù)治療。張女士終于認(rèn)識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重,最終決定于1月29日在深圳市人民醫(yī)院進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。從全麻中醒來(lái)后,張女士驚訝自己居然一點(diǎn)不痛,難道這里比云杉里的官醫(yī)生厲害那么多?但隨即到來(lái)的真相卻讓張女士高興不起來(lái):手術(shù)沒(méi)做成。當(dāng)日負(fù)責(zé)手術(shù)的劉主任告訴她,通過(guò)宮腔鏡看到她的病情比想象中還要嚴(yán)重,術(shù)中診斷為宮腔粘連Ⅳ度,經(jīng)過(guò)視頻會(huì)議線上專家會(huì)診,他們一致認(rèn)為手術(shù)沒(méi)有充足把握,建議張女士轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院就診。
這個(gè)結(jié)果如晴天霹靂,“深圳人民醫(yī)院都不敢接的手術(shù),那該是多嚴(yán)重?”,張女士回憶稱,自己躺在床上,眼淚橫流。
絕望之下,終究還是迎來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī),在深圳市人民醫(yī)院劉主任的推薦下,張女士決定赴廣州中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院(廣州中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院)就醫(yī)。2021年2月19日,張女士在中山二院就診,被診斷為宮腔粘連重度混合型,當(dāng)日接受了宮腔鏡下宮腔粘連松解術(shù)+球囊支架植入術(shù),幾天后出院返回深圳休養(yǎng)。4月返穗復(fù)查,此處不再贅述。
追責(zé)云杉云里醫(yī)院 醫(yī)療鑒定認(rèn)定醫(yī)療事故
此番就醫(yī)出院后,張女士想起之前在深圳云杉云里醫(yī)院的治療經(jīng)歷,覺(jué)得有必要向云杉醫(yī)療要個(gè)說(shuō)法。但經(jīng)溝通,院方拒絕承認(rèn)是本方的錯(cuò)誤。為張女士全程診療的官醫(yī)生還打電話給她,在電話中,官醫(yī)生強(qiáng)調(diào)自己當(dāng)時(shí)是出于好心幫忙,況且沒(méi)有收張女士的費(fèi)用,額外給張女士做了這個(gè)手術(shù)。并表示,如果不做這個(gè)手術(shù),張女士即便再次懷孕也會(huì)停育?!斑€說(shuō)我是因?yàn)椴宦?tīng)她的話,沒(méi)有找她再次進(jìn)行宮腔鏡手術(shù),才導(dǎo)致情況嚴(yán)重的?!睆埮炕貞浀?。
在接下來(lái)與云杉云里醫(yī)院以及官醫(yī)生的溝通無(wú)果后,2021年7月,張女士找到了深圳市衛(wèi)健委,由深圳衛(wèi)健委委托深圳醫(yī)學(xué)會(huì)做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
經(jīng)過(guò)了一年的漫長(zhǎng)等待,2022年8月2日,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定終于出結(jié)果了,經(jīng)鑒定:本病例屬于三級(jí)乙等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)完全責(zé)任。
專家鑒定組認(rèn)為,深圳云杉云里醫(yī)院對(duì)張女士“宮腔殘留”的疾病診斷缺乏依據(jù);2020年9月30日,張女士被切開宮腔壁的那次手術(shù),專家組認(rèn)為不存在需要切開宮腔壁的手術(shù)指征,并且由于術(shù)中、術(shù)后處理不當(dāng),導(dǎo)致了患者宮腔粘連程度逐步加重;此外專家組還發(fā)現(xiàn),醫(yī)方存在病歷書寫混亂、術(shù)中切除物未送檢病理、術(shù)中增加的手術(shù)操作未告知患者家屬,也未簽知情同意書等診療過(guò)失。專家組認(rèn)為醫(yī)方的過(guò)失與患者“生育能力受損”的損害結(jié)果存在直接因果關(guān)系。
云杉云里不認(rèn)可鑒定 雙方糾紛繼續(xù)
隨著醫(yī)療鑒定的一錘定音,張女士本以為這場(chǎng)鬧劇、悲劇終于告一段落。然而,事情卻并未至此終結(jié)。
醫(yī)院面對(duì)這份醫(yī)療事故鑒定仍堅(jiān)持否認(rèn)本方錯(cuò)誤,拒不道歉,并且醫(yī)院一方也拿出了一份由深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)于2021年8月15日開具的鑒定報(bào)告,報(bào)告認(rèn)為云杉云里醫(yī)院在為張女士診療過(guò)程中不存在過(guò)度醫(yī)療和醫(yī)療欺詐行為。
而張女士認(rèn)為,對(duì)方這份鑒定書的出具單位是深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì),而自己的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書是由深圳市衛(wèi)健委委托深圳市醫(yī)學(xué)會(huì)出具的,自己的鑒定書顯然更具有權(quán)威性。此外,張女士向醫(yī)言難盡透露,她本人曾去深圳衛(wèi)健委詢問(wèn)對(duì)方這份醫(yī)師協(xié)會(huì)鑒定書的合規(guī)性,衛(wèi)健委信訪辦建議張女士再寫一封投訴信,投訴這個(gè)醫(yī)師協(xié)會(huì)違規(guī)委托出具報(bào)告。
據(jù)悉,云杉云里醫(yī)院方面已申請(qǐng)到廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)復(fù)審鑒定,但尚無(wú)結(jié)果。
在此期間,雙方也曾嘗試在私下交涉和解。在此過(guò)程中,令張女士氣憤至極的是,當(dāng)初推薦她到云杉云里就診的那位前閨蜜王小姐竟為了維護(hù)醫(yī)院的利益,將自己與其私人聊天時(shí)發(fā)的一張舊照公開,并描述為“去酒吧蹦迪”,還將張女士的病情惡化歸咎于此。
張女士表示,自己當(dāng)初去的是一家清吧,根本不存在蹦迪的情況,自己的病情惡化原因是云杉云里的醫(yī)療失誤造成的,這在深圳市醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中有明確表述。
私下和解談不攏 張女士決定繼續(xù)維權(quán)
就這樣,雙方各執(zhí)一份鑒定書互不認(rèn)可,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療鑒定尚未有結(jié)果,雙方談?wù)勍M?。期間,云杉云里一方曾委托律師給出一份和解協(xié)議。但張女士方看過(guò)協(xié)議之后,覺(jué)得這份協(xié)議完全無(wú)法接受。
首先,該協(xié)議將張女士在社交平臺(tái)發(fā)布的舉報(bào)、維權(quán)等視頻定性為不實(shí)內(nèi)容;其次,該協(xié)議要求張女士向云杉云里一方出具書面道歉聲明;刪除所有發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)上的針對(duì)醫(yī)院一方的內(nèi)容;撤回向所有相關(guān)部門的投訴。如果張女士照做,則云杉云里醫(yī)院方面可以本著“表達(dá)關(guān)懷”,給予張女士60萬(wàn)元補(bǔ)償款。
“當(dāng)看完和解協(xié)議后……這不是和解協(xié)議,這是封口費(fèi)”,張女士無(wú)法接受。張女士憤怒的表示:“律師在群里還高姿態(tài)的認(rèn)為這不是一起醫(yī)療事故,認(rèn)為是鬧劇。官方鑒定報(bào)告白紙黑字紅章扔在她面前也不承認(rèn),我要的不過(guò)是他們道歉的態(tài)度,承認(rèn)錯(cuò)誤的話語(yǔ),哪怕是私下道歉我都愿意。他們是砸60萬(wàn)到我頭上,要我跟他們道歉”。
張女士還表示:“這不是和解,這是一樁買賣,一個(gè)交易,很多朋友都勸我60萬(wàn)是一筆不少錢,拿了錢刪除就是,如果這么做,我想是違背了我當(dāng)時(shí)維權(quán)的初心,我要的是道歉,要的是公正,要的是他們承認(rèn)錯(cuò)誤的態(tài)度,沒(méi)見(jiàn)過(guò)做錯(cuò)事的還能這么侮辱人,即使我缺錢缺到啃饅頭,我也不會(huì)接受這樣的做事方式”。
目前,張女士向醫(yī)言難盡表示,已委托律師,將就醫(yī)療糾紛和隱私權(quán)起訴對(duì)方,用法律手段繼續(xù)維權(quán)到底。
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