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根據(jù)國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部《關(guān)于印發(fā)<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕50 號)文件要求,為做好本市醫(yī)保藥品目錄內(nèi)非國家醫(yī)保藥品品種的三年消化工作,6月份本市印發(fā)了《關(guān)于公布本市第三批調(diào)出非國家醫(yī)保藥品目錄藥品品種的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2022〕21 號),將非國家醫(yī)保藥品品種從本市醫(yī)保目錄中調(diào)出。
落實國家要求按時完成對目錄調(diào)整工作
國家醫(yī)保局要求各地要在3年內(nèi),實現(xiàn)全國醫(yī)保藥品目錄統(tǒng)一,為落實國家要求,本市自2020年起開始逐步將非國家醫(yī)保藥品品種調(diào)出本市醫(yī)保報銷范圍,今年年底將完成最后一批調(diào)出工作,調(diào)整完成后本市醫(yī)保藥品目錄與國家醫(yī)保藥品目錄完全一致。近三年來,本市根據(jù)國家醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整工作要求,新增507個藥品納入本市醫(yī)保目錄,有效保障參保人員用藥需求,使參保人員用藥保障水平進一步提高,醫(yī)藥費負擔進一步降低。
刪除藥品在現(xiàn)有目錄內(nèi)均有替代品種
第三批刪除的氨氯地平、克拉霉素、布洛芬等藥品,只是刪除了相關(guān)藥品的某一劑型,例如此次刪除了氨氯地平丸,目前氨氯地平片、氨氯地平膠囊、氨氯地平腸溶片等均在本市醫(yī)保目錄中,還有此次刪除了克拉霉素干混懸液,目前克拉霉素片、克拉霉素膠囊、克拉霉素顆粒等均在本市醫(yī)保目錄中,此次刪除了布洛芬凝膠,目前布洛芬乳膏、布洛芬片、布洛芬緩釋片等均在本市醫(yī)保目錄中。
預(yù)留6個月消化時間
本市6月份公布了第三批非國家醫(yī)保藥品目錄品種,具體執(zhí)行時間為今年年底,為醫(yī)療機構(gòu)提供了6個月的過渡期,過渡期內(nèi)醫(yī)保基金可繼續(xù)支付,定點醫(yī)療機構(gòu)在過渡期內(nèi)適時替換治療藥品,保障參保人員就醫(yī)用藥需求。
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