兒童健康成長需要高營養(yǎng)素密度食物的支持 確保乳類在兒童膳食中的地位

兒童的健康成長需要高營養(yǎng)素密度食物的支持。乳及乳制品正是這樣的食物，它能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和充足的鈣，是權(quán)威膳食指南推薦給兒童的一個(gè)重要膳食組成。近日，由中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)和法中交流促進(jìn)會(huì)聯(lián)合主辦的“論兒童營養(yǎng)中乳制品的作用”中法營養(yǎng)學(xué)術(shù)交流論壇(線上)提出，要確保乳類在兒童膳食中的地位，促進(jìn)兒童乳品消費(fèi)。

兒童時(shí)期攝鈣充足受益終生

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)副主任委員、四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)學(xué)教授曾果介紹說，學(xué)齡前兒童生理與營養(yǎng)需求具有以下特點(diǎn)：生長發(fā)育速率仍處于較高水平，營養(yǎng)需求大;生長發(fā)育狀況直接關(guān)系青少年及成人期肥胖及慢性病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);食物種類和膳食模式已接近成人，但消化能力仍與成人有差異?；谏鲜鎏攸c(diǎn)，《中國學(xué)齡前兒童膳食指南(2016)》在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加了5條：規(guī)律就餐，自主進(jìn)食不挑食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣;每天飲奶，足量飲水，正確選擇零食;食物應(yīng)合理烹調(diào)，易于消化，少調(diào)料、少油炸;參與食物選擇與制作，增進(jìn)對(duì)食物的認(rèn)知與喜愛;經(jīng)常戶外活動(dòng)，保障健康生長。

“兒童群體一個(gè)非常重要的特征就是生長發(fā)育，需要提供特殊的營養(yǎng)來滿足生長發(fā)育的需求。”中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營養(yǎng)分會(huì)主任委員、南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授汪之頊表示，通過比較《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)》推薦的兒童與成人推薦量發(fā)現(xiàn)：兒童比成人需要更多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣、鐵、鋅、維生素A、維生素C等微量營養(yǎng)素。這意味著攝入同樣多的能量，兒童需要攝入更多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素，即兒童的膳食應(yīng)該比成年人的含有更多優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和更多微量營養(yǎng)素。“現(xiàn)代很多人重視通過補(bǔ)鈣來預(yù)防骨質(zhì)疏松，但其實(shí)最重要的攝鈣階段是在兒童青少年時(shí)期，成年階段補(bǔ)鈣效果十分微弱。攝入足夠的鈣、維生素D以及適量運(yùn)動(dòng)，可以幫助兒童青少年獲得最佳峰值骨量(骨骼中礦物質(zhì)含量達(dá)到最高限度)，這對(duì)一輩子的骨骼健康都有好處。”但數(shù)據(jù)顯示，有接近一半的中國兒童青少年蛋白質(zhì)攝入量不足，鈣攝入量更是十分有限，每天僅為200—400毫克，遠(yuǎn)低于800毫克/日的推薦量。“主要原因是除了乳類以外，普通膳食中含鈣量非常有限，并不能提供充足的鈣攝入。”汪之頊說。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系教授朱文麗介紹，當(dāng)前，中國學(xué)齡兒童青少年面臨營養(yǎng)不良的多重負(fù)擔(dān)，引發(fā)了貧血、維生素缺乏、高血壓等病癥。

兒童階段持續(xù)飲奶很重要

法國著名營養(yǎng)學(xué)家、肥胖癥專家帕特里克塞洛克博士指出，兒童階段持續(xù)飲用牛奶很重要。

“乳類是一種營養(yǎng)豐富的食物，其最突出的就是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)與豐富的鈣。”汪之頊指出，乳蛋白是最優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)之一，如果扣除水分只看固形物，牛奶中有1/4都是蛋白質(zhì)。同時(shí)，乳類又是鈣的最佳食物來源，含量高(每100毫升達(dá)到120毫克)且吸收利用好。“如果每天在日常飲食之外，加上300毫升的鮮乳，鈣攝入量就十分接近推薦量。”

另外，“乳類還是食物強(qiáng)化的優(yōu)良載體。”汪之頊表示，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，兒童膳食質(zhì)量有了很大改善，但是，很多兒童的不良飲食習(xí)慣阻礙了其膳食營養(yǎng)的均衡攝取。適宜的營養(yǎng)強(qiáng)化食品有助于飲食習(xí)慣不良兒童獲取充足的微量營養(yǎng)素。“而乳類恰好在這方面擁有優(yōu)勢(shì)。乳類本身是液態(tài)的，但又含有豐富的脂肪，具有水溶性和脂溶性的雙向特征，適用于水溶性與脂溶性營養(yǎng)素的同時(shí)強(qiáng)化。”

多重原因制約兒童乳類消費(fèi)

乳類是兒童膳食的重要組成部分。根據(jù)中國居民膳食指南對(duì)學(xué)齡前兒童的膳食推薦，3—6歲兒童，推薦每天攝入奶類350—500克;6歲以上兒童，推薦每天攝入300克。但2013全國監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，中國兒童乳品消費(fèi)量遠(yuǎn)未達(dá)到推薦量，中國兒童乳品使用率為44.6%，6—17歲兒童乳品平均攝入量僅為推薦攝入量的13.5%，13%的6—17歲學(xué)齡兒童從不攝入乳品，僅有4.2%的6—17歲兒童每日乳品攝入量能達(dá)到推薦量的80%以上。對(duì)某城市48所中小學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，午餐食物供應(yīng)中幾乎沒有乳品。

“多重原因制約了兒童乳類消費(fèi)。”汪之頊指出，首先，我國傳統(tǒng)飲食習(xí)慣中沒有飲奶習(xí)慣，且目前奶類消費(fèi)形式單一，不是鮮奶就是酸奶。其次，奶類是高蛋白食物，容易受到細(xì)菌侵蝕;同時(shí)，學(xué)生當(dāng)中存在乳糖不耐受與乳類不耐受，一旦出現(xiàn)腹瀉癥狀，可能導(dǎo)致群體性癔癥，學(xué)校面臨著食品衛(wèi)生和食品安全的壓力。

為了確保乳類在兒童膳食中的地位，促進(jìn)兒童乳品消費(fèi)，汪之頊提出以下建議：一是拓展乳類產(chǎn)品種類。從飲奶拓展到吃奶酪等乳制品。二是讓乳制品進(jìn)入中餐。按照國人的飲食習(xí)慣，把乳制品作為像蔬菜一樣的食材進(jìn)行加工食用。三是培育兒童乳類消費(fèi)習(xí)慣。不斷乳，有利于避免乳糖不耐受。四是消費(fèi)環(huán)境支持。宣傳、政策、法規(guī)等全方位鋪墊，以提高消費(fèi)者的理解。

(劉艷芳 高嬌娣)