單純高壓高的現(xiàn)象用專業(yè)術(shù)語來說就是單純收縮性高血壓,多見于老年人特別是高齡老年人的高血壓患者,其對身體的危害程度最大。
血壓是指人們血管內(nèi)的血液對血管壁的壓力,主要受心臟收縮力、外周阻力和血管內(nèi)的循環(huán)血容量的影響。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是140/90mmHg,其中這個(gè)前面這個(gè)較高的數(shù)值(140)表示的是收縮壓,后面這個(gè)稍低點(diǎn)的數(shù)值是舒張壓(90)。如果只是收縮壓升高而舒張壓正?;蚱偷那闆r,就是單純收縮性高血壓,主要見于高血壓病發(fā)病年齡較晚的老年人特別是高齡的老年人,中青年的高血壓病患者很少有這種情況。
發(fā)生單純收縮性高血壓的原因,主要是因?yàn)槔夏耆说难鼙趶椥越档?,大動脈僵硬度增加,動脈的順應(yīng)性下降,當(dāng)心臟收縮時(shí),外周阻力增大,導(dǎo)致收縮壓增高。而中青年的高血壓病患者,由于動脈血管的彈性較好,所以血壓升高主要是以舒張壓升高為主。收縮壓升高對人體的影響最大,更容易導(dǎo)致一些心腦血管疾病的發(fā)生,需要積極控制。需要注意的是,由于發(fā)生單純性收縮性高血壓的患者,舒張壓多較低,所以降壓治療時(shí)注意不易把血壓降得過低而影響舒張壓,一般舒張壓不宜低于60~65mmHg。至于降壓藥的選擇,可以小劑量單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用ACEI(如洛丁新等)、ARB(如代文等)、長效鈣離子拮抗劑(如氨氯地平等)、利尿劑等降壓藥。