當(dāng)患者開始規(guī)律腹透后,需要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并遵循正確的腹透操作步驟。
每天30分鐘的紫外線空氣消毒,減少環(huán)境的細(xì)菌量。
換液空間應(yīng)保持潔凈、干燥、光線良好。
腹透液的檢查包括種類、劑量等;加熱時應(yīng)用干加熱法,保持接近37℃的體溫。
換液操作過程中,患者應(yīng)正確佩戴口罩,遮住口鼻,以防口腔和鼻腔細(xì)菌在更換腹透液時通過空氣污染管路。
正確洗手,以減少手上細(xì)菌數(shù)量,降低感染幾率,洗手后不要觸摸其他物品,直接開始腹透操作。
管路連接時,避免觸摸管路接口,單次操作時間大約需要30~40分鐘,期間不要聊天。
腹透換液后,透出液應(yīng)清澈透明,一旦發(fā)生異常,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,必要時可攜帶渾濁腹透液就診。
避免牽拉和損傷出口處,每周用生理鹽水和碘伏進(jìn)行2~3次護(hù)理,有效護(hù)理可避免腹透出口感染,從而延長導(dǎo)管壽命。同時,密切觀察出口處有無紅腫、壓痛等感染表現(xiàn)。
每2~4周定期隨訪,詳細(xì)告知醫(yī)生居家血壓、體重、尿量、腹透超濾有無異常、腹透出口處是否良好、患者用藥是否規(guī)范等情況。