最近,張先生總覺(jué)得耳朵仿佛剛游完泳進(jìn)了水一般,十分憋悶,聽別人說(shuō)話就像隔了團(tuán)棉花。由于擔(dān)心失聰,他急忙來(lái)到醫(yī)院,最終確診為“咽鼓管功能障礙”。
數(shù)據(jù)表明,大約1%~5%的成年人罹患咽鼓管功能障礙。咽鼓管是溝通鼻咽部與中耳鼓室的管道,成人長(zhǎng)約4厘米。當(dāng)人做吞咽動(dòng)作時(shí),咽鼓管會(huì)短暫地打開,繼而再次關(guān)閉。正是這種開合使以鼓膜為分隔的外耳和中耳能保持壓力均衡。當(dāng)咽鼓管打開時(shí),通??梢月牭捷p微的聲響。如果咽鼓管不能正常開合,耳朵就會(huì)出現(xiàn)壓力不均衡的狀況, “耳悶”的感覺(jué)就會(huì)隨之出現(xiàn)。
由于咽鼓管與鼻咽部相通,因此當(dāng)人患有鼻炎時(shí),咽鼓管在鼻咽側(cè)的開口就可能會(huì)被部分或全部阻塞,導(dǎo)致壓力失去平衡,影響中耳鼓膜對(duì)聲波的傳導(dǎo)。若咽鼓管發(fā)生持續(xù)性功能障礙,內(nèi)側(cè)壓力長(zhǎng)期低于外界壓力,就可能導(dǎo)致中耳腔內(nèi)毛細(xì)血管里的血清滲到中耳腔,形成中耳積液,進(jìn)一步導(dǎo)致分泌性中耳炎。若不及時(shí)治療,可能誘發(fā)纖維化等一系列改變,使?jié)B出至中耳的液體越來(lái)越黏稠,最終將中耳聽骨包繞起來(lái),形成鼓室硬化癥。
大部分耳悶癥狀都可以完全好轉(zhuǎn)和治愈。目前咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)為治療該病的有效方法。在內(nèi)窺鏡輔助下,醫(yī)生將球囊導(dǎo)管經(jīng)患者鼻或口咽部進(jìn)入,對(duì)咽鼓管軟骨部分(近鼻咽部)保持一定壓力進(jìn)行擴(kuò)張,一般持續(xù)2分鐘。術(shù)后,建議患者進(jìn)行進(jìn)一步的咽鼓管通氣訓(xùn)練,即“捏鼻鼓氣”,方法是:捏住兩邊鼻孔,保持嘴部緊閉,進(jìn)行鼓氣動(dòng)作。通常每天3~5次。
如有鼻病且伴有聽力減退、耳發(fā)悶、有阻塞感等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。
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