張老先生最近體檢被提示有腎囊腫,一下慌了神,覺得自己腎出了大問題。醫(yī)生根據(jù)診斷告訴他,這是良性囊腫,不用著急,張老先生才放心了。
腎囊腫,也就是腎臟囊性病變,其病因可簡單分為遺傳性和非遺傳性。非遺傳性疾病導致的腎囊腫,按惡性風險程度可分為單純性腎囊腫和復雜性腎囊腫。在體檢超聲檢查中提示的腎囊腫,往往是單純性腎囊腫,也是成人腎囊腫中最常見的一種,占腎囊性病的65%~70%。目前認為,單純性腎囊腫是一種良性疾病,隨著年齡增長,發(fā)病率逐年增高。
單純性腎囊腫一般不會引起腎功能損害,除非在合并尿路梗阻的情況下,可能出現(xiàn)一定程度的腎功能受損。大部分患者無任何癥狀,極少數(shù)會伴有破裂、血尿、疼痛、腹部腫塊、感染和/或高血壓。如果腎囊腫體積不大(直徑<5厘米),多數(shù)無需特殊治療,老年朋友不用過度擔心,建議定期(6~12月)監(jiān)測腎臟囊腫體積變化,必要時可考慮進行經(jīng)皮穿刺抽吸或腹腔鏡下腎囊腫去頂術治療。
復雜性腎囊腫需要老年朋友引起足夠重視,它存在不同程度的惡性病變風險。目前臨床上通過影像學檢查,對腎囊腫進行了惡性風險分級,以幫助醫(yī)生有效發(fā)現(xiàn)惡性程度高的腎囊腫,并盡早進行干預,最終改善患者臨床預后。老人如果發(fā)現(xiàn)檢查報告提示復雜性腎囊腫,請盡快前往醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科就診,以便進一步明確腎囊腫的性質(zhì)和病因。