相關(guān)報道顯示,我國超過70歲的老人,82%左右都需要藥物長期維持生命及健康,且老人因患有較多疾病,常服用多種藥物。研究證實,服用5種以下藥物發(fā)生不良反應(yīng)的概率為5%,6~10種為10%,11~15種為30%,而聯(lián)合用藥16~20種,不良反應(yīng)發(fā)生率高達(dá)55%。老人常見藥物不良反應(yīng)有哪些?
精神癥狀。老人中樞神經(jīng)系統(tǒng)生理的改變會增加藥物敏感性。當(dāng)某些藥物通過血腦屏障進(jìn)入大腦時,會對精神癥狀的影響很大。例如,抗驚厥藥物可能引起老人抑郁、精神錯亂、失眠等癥狀。
體位性低血壓。老人心血管增厚、硬化,血壓感受器變得不敏感,對血壓變化不能及時調(diào)節(jié)。老人服用降壓藥時會引起血壓下降幅度大,容易發(fā)生體位性低血壓。產(chǎn)生這類情況的藥物還有:血管擴張藥、利尿藥、左旋多巴等。服用這些藥物時,不要快速起身和站立。
耳毒性。老人的內(nèi)耳毛細(xì)胞減少,聽力下降,某些藥物會損害毛細(xì)胞,進(jìn)一步影響聽力,甚至引起永久性耳聾。例如,氨基糖苷類的抗菌藥物會在耳蝸集聚,引起耳鳴、耳聾,產(chǎn)生耳毒性。此類藥物還有:多肽類抗生素、速效利尿劑等。
尿潴留。帕金森老人的治療藥物可能引起尿潴留。另外,年紀(jì)大了,前列腺易增生,當(dāng)使用利尿劑時也可能引起尿潴留。
肝、腎功能損害。老人體內(nèi)水分減少,肝、腎功能減退,容易因血藥濃度過高而損害肝腎。另外老人由于易感病原菌種類的不同,常應(yīng)用高效、廣譜抗生素,療程較長時應(yīng)注意監(jiān)測肝、腎及造血功能,并防止二重感染。
還需提醒的是,抗衰老以及滋補藥物雖可改善營養(yǎng)和代謝情況,但不能濫用。比如,維生素E服用過量會引起嘔吐及免疫功能退化。