急性心肌梗死的發(fā)生常被認(rèn)為是突然地、無聲無息地。其實(shí)不然,急性心梗大多有預(yù)兆,一定要提高警惕,及時就醫(yī)。
7月初,64歲的范先生像往常一樣晨跑回家,突然嗓子感覺一陣冒煙似的火辣辣地疼,緊接著不舒服的感覺從嗓子往下躥,胸前一大片都覺得壓痛。范先生以為是上火了,拿起涼白開喝了幾大口,但情況并未緩解。隨后幾天,范先生發(fā)現(xiàn),每次跑步都會感覺胸口憋得慌,嗓子也跟著疼,停下來休息一會兒就好了,再跑還不行。這其實(shí)是典型的勞力型心絞痛,勞累誘發(fā),休息緩解,但范先生根本沒往這方面想,只是去藥店買了一盒潤喉糖,認(rèn)為嗓子“冒煙”時含一粒會舒服很多。直到8月初的一天,范先生做午飯時,劇烈的嗓子疼痛再次襲來,這次跟以往不一樣,就像著火似的,而且胸口像壓了一塊巨石,伴有全身大汗,老伴兒馬上撥打了120。范先生被送到我院心臟中心,通過造影檢查,確診為急性心梗,三支血管都有嚴(yán)重狹窄,緊急手術(shù)開通血管后一個多月來,患者再也沒出現(xiàn)過嗓子冒煙疼的癥狀。
心梗,尤其是急性心梗,絕大多數(shù)都會提前一兩個月用各種各樣的方式提醒我們。但人的內(nèi)臟有肋骨的重重保護(hù),所以疼痛定位不會像皮膚表面那么準(zhǔn)確。疼痛傳遞的位置具有不確定性,可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼。五花八門的疼痛特別容易誤導(dǎo)患者,導(dǎo)致很多人自行服用止疼片、胃藥、治療嗓子疼的藥,去口腔科、骨科、耳鼻喉科,就是想不到去心內(nèi)科看。建議患者及家屬一定要留意心梗發(fā)作前的幾個征兆,及時就醫(yī)。比如,出現(xiàn)胸痛發(fā)悶,走路爬樓梯時加重,休息后緩解,要引起高度重視;胸痛的同時頻繁想上廁所,這是心梗相關(guān)的胃腸道反應(yīng);雙眼出現(xiàn)黑曚,說明心肌缺血加重,已經(jīng)影響到大腦供血;出現(xiàn)惡心嘔吐、心率加快,一定要馬上就醫(yī)。